A betegágy különálló kiegészítői

A kerekesszékes rokkantak mozgatásának feladata (ágyból vagy ágyba, vizsgálati vagy műtőasztalra stb.), illetve a csonti, ízületi és izomelváltozások miatt nehezen járó, ágyhoz kötött betegeké, nagy kihívás a gyógyászatban, beteggondozásban. Az utóbbi fél évszázadban az ilyen célú alapeszközök köre is, és az kisebb kompenzációs eszközök bővülő köre is jelentős fejlesztéseken ment át. 

Anfineo Hungary SmartformAz Anfineo 2020 Kft. „Smartform” termékéhez kapcsolódó cikksorozatunk ezen blokkjában, amelyben a betegek – főként a fekvőbetegek – gyógyászati fogadásának alapeszközeivel foglalkozunk, elérkeztünk a betegágyak körüli, azoktól tárgyilag elkülönböződő, azokkal mégis kiegészítőleges viszonyban álló felszerelési elemek témájához.  Nem sorolunk ide minden fontos kórház-berendezési összetevőt, így például a gyógyszertároló szekrényeket sem. Ezek változatait ugyanis nem a kórtermekben szokás falra szerelni vagy a kőpadlóra beállítani, ellenben mondjuk a kórtermi éjjeliszekrények, bár önállóan mozgatott bútorok, mégis tartozékai a betegágyaknak, akár a bolygóknak a holdak.  Hasonló az infúziós állványok ágymelletti jelenléte is, míg más ágykörüli kiegészítők (kétlépcsős fellépő, járókeret, paraván, támasztékolt etetőtálca-változatok stb.) esetlegesebben szerepelnek. 

                Akadnak határesetet jelentő eszközök, ilyen például a műtőasztal. Bár nem kórtermi objektum, ám különleges tárgyi párhuzama a betegágynak. A neve azért nem „műtőágy”, mert nem négylábú holmi: a fekvőfelületet középtáji, magányos oszlop tartja meg, és széles talapzata ennek a forgásképes, műszerészeti belsejű oszlopnak van, nem pedig a fekvőfelületi keretnek. Nem mintha a betegágynak egy másik tárgyi párhuzama, a hordágy igazi ágy volna; a neve kissé megtévesztő. Mentőszolgálati eszköz ez, főként a betegszállítás betegágy-előtti, kórházon kívüli céljára. Nagyobb légimentő egységek hermetikusan lezárható, átlátszó műanyagfalú fektetőkabinokat is visznek fedélzetükön, fertőző szállítottak esetére. A hordágy fekvőfelületi anyagát vagy egy könnyű, összecsukható keret foglalja magába, vagy pedig pumpált a hordágy, vízen is úsztatható. Rögzítőhevederek kapcsolódnak hozzá; tartozéka lehet még: gerincrögzítő mellény és fejrögzítő szerkezet.

                A betegágy és a műtő közt (vagy a beteg vizsgálatra vitelekor a liftkapcsolatú szinteken futó kórházi folyosókon) a betegszállítás olykor  görgősszék, egyébként pedig tolóágy – szakszerűbb nevén betegszállító kocsi – alkalmazásával történik. Az ergonomikus tolófogantyúk által könnyen mozgatható, korszerű betegszállító kocsiknál a kerekes alváz és a felváz emeletszerűen elkülönül. A fekvőfelület négyrészes, módosítható állású

combrésszel, elektromotoros vagy hidraulikus magasságállítóval, 12 fokos trendelenburg-pozíciós lehetőséggel, kétoldalt szereléktartó sínekkel alakították ki. Támla helyett az ágyvégeken fogódzók találhatók. A kocsi összekapcsolható saját (használaton kívül összecsukható) infúziós állvánnyal, lélegeztetővel, röntgenkazetta-tartóval stb. A kórtermekben sokféle egyéb kis beltéri szállítókocsi is megfordul még (leggyakoribb a tálalási és a még  polcosabb ágyneműkocsi).

                  A mai, elektromos hajtóművű, fékkel ellátott, bőrkárpitos kiültetőszékek, bár számos beállítóelemük és lehetséges tartozékkapcsolatuk van (kartámasz-magasság, hát- és lábrészi dőlések, palacktartó, étkezési tálca stb.), használaton kívül egymásba tolhatók.  Egyik kiviteli változatuk   bariatrikus, azaz jól idomul a gyomorszűkító-súlycsökkentő műtétek utáni testhelyzetekhez.

              A mai betegemelő készülékek többnyire fehérzománcos fémvázú, akkumulátoros-távirányítós kisdaruk, széles magasságállítási tartománnyal, vészleengedési funkcióval. Görgős lábai széttartanak és hosszan elnyúló talpcsövekben végződnek. A készülék függesztett részét speciális ponyvaanyag és hevederek alkotják.

SmartForm Anfineo HungaryA mozgásukban tartósan korlátozott beteg esetében globális, népegészségügyi probléma a felfekvés (decubitus). A nyomási fekély kialakulásának egyik közvetlen oka, hogy az alátámasztott testtájakon a bőr folyamatos nyomásnak van kitéve, ami gátolja a terület normális vérkeringését, így az alatta lévő szövetek oxigén- és tápanyagellátása romlik. Megfelelő megelőző kezelések hiányában ez szövetelhaláshoz, azaz fekélyek kialakulásához vezet. A kialakult fekély veszélyes és nagy mértékben rontja a beteg életminőségét, kezelése pedig nehéz és költséges.

A felfekvések kialakulásával szemben szisztematikus megoldást a mozgatás és nyomáspontok változtathatósága jelent.  A „SmartForm” ülő- és fekvőbútor rendszer előnye más antidecubitus termékekkel szemben, hogy ezt a feladatot egy olyan rendszer látja el, melynek a beteggel érintkező része egy vezérelhető mozgást végző rugalmas, szegmentált kialakítású felület. Az anatómiai szempontok szerint kialakított szegmensek összehangolt és szabályozható térbeli mozgatása nem kompresszorral, hanem egy szoftveres vezérlővel ellátott elektromechanikus szerkezettel történik. Az ülő- illetve fekvőfelület által végzett mozgás vezérlése egy szoftveres kezelőfelületen kiválasztható előre definiált programok segítségével történik. A mozgatható felületű matrac a felfekvéses területek váltakozó erővel történő terhelése mellett megkönnyítheti a beteg mozgatását is és a beteg egy adott pozícióban történő megtartását.

Az eszköz a Széchenyi 2020 Versenyképes Közép-Magyarország Operatív Program keretén belül „Prototípus, termék-, technológia- és szolgáltatásfejlesztés” tárgyú VEKOP-2.1.7-15-2016-00191 számú projekt keretében, az EU és Magyarország Kormánya támogatásával valósul meg.

Kapcsolódó oldalak:
Anfineo
Elektronikus otthonápolási és kórházi ágyak
Mechanikus kórházi ágyak

(X)
Európai Unió Európai Szociális Alap

Elektronikus otthonápolási és kórházi ágyak

Az otthoni ápolásra bérelhető elektromos ágyakat az intenzív-osztályi ágyakhoz képest mérsékeltebb, de jelentős multifunkciós képesség, kisebb összsúly és kiterjedt fa-alkalmazás jellemzi.

Anfineo Hungary SmartformAz Anfineo 2020 Kft. „Smartform” termékéhez kapcsolódó utolsó blokkjában, amelyben gyógyászati fekvőkonstrukciókkal foglalkozunk, a mostani alkalommal olyan kórágyak leírására kerítünk sort, amelyek, bár nem rendkívül speciálisak,  az átlagnál azért jóval magasabb fejlesztési fokúak, és a gyógyintézetek intenzív osztályain az orvostechnológiai felszerelés alaptartozékai.

            A multifunkcionális, intenzív-osztályi elektromos ágyak általában légpárnás antidecubitus matracokkal, valamint tolódás-és lehajlásképes biztonsági oldalrácsokkal vannak ellátva, terhelhetőségük 250-260 kg.  Lábkerekeik gyakran ikerkerekek, és mindig nagyobbak, mint a mechanikus ágyakéi. Állásszögük nagyban lecsökkenti a nyomhagyás eshetőségét. A matrac-alátámasztást a modelltípusok egyikénél 2 fémcilinderes oszlop teljesíti, amely a fekvőfelület mozgathatóságát és az egész szerkezet tisztán tartását egyaránt megkönnyíti. Az intenzív-osztályi ágyakat időnként „mosóutcába” is szokták tolni. A cső-jellegű és a szögletes keretezőrészek antiszeptikus lakkal borítottak, vagy antibakteriális ezüstion bevonatuk van.

            Mobil távirányítóval, az ágy végében helyezkedő személyzeti vezérlő billentyűivel, vagy az ágy mindkét oldalán fellelhető piros pedállal a fekvőfelület pillanatok alatt shock pozícióba vagy CPR funkcióba állítható. A vezérlőegység tartalék üzemmód-, programozás- (preset-) és letiltás-indítót is hordoz; a háttámla-állítás dőlésszög-kijelzőn ellenőrizhető. (A beteg által használt távirányítón a funkciók jórészét le szokás tiltani.) A combrésznél a sík külön is megdönthető, a hátrész egyes ágymodellek esetében egészében átröntgenezhető.

             A shock pozíciót előző írásunkban „Trendelenburg-fekvőhelyzet” néven említettük és határoztuk meg. Akkor a sürgősség szempontját még nem hoztuk szóba, pedig nemcsak a lejt-állás biztos statikájú létesíthetősége számít, hanem a gyorsaság is fontos lehet, főként kollapszus (perifériás-vérkeringési akut zavarulat) jelentkezésekor.  A „CPR” funkció az úgynevezett kardiopulmonáris újraélesztés gépi előkészületét jelenti, azét a sürgősségi eljárásét, amikor szívmegállás/agyelhalás veszélye ellenében a spontán vérkeringést és a légzést igyekeznek helyreállítani, mellkasi és légúti együttes kompressziót alkalmazva.

            Az ágyfelület síkjának elektromos vezérlésű megdöntése laterálisan is történhet, vagyis úgy, hogy a lejt aljára a matrac hosszanti éle kerüljön, akár a fekvő személy balkeze, akár a jobbkeze felőli oldalon.  Hogy egy automatika azalátámasztott vízszintes matracot is magasra juttathassa, illetve megsüllyeszthesse, ezt a lehetőséget nem mindegyik elektromos ágy kínálja,   minthogy az  jócskán megdrágítja az ágyat, illetve működtetését.

           Az otthoni ápoláshoz bérelhető elektromos ágyak vagy fa/műanyag szerkezetűek, fémalkatrész-felhasználással, vagy fémszerkezetűek, faborítással.

A magasítás–süllyesztés megoldása mechanikus kránozással (vertikális sínek állásfokozataiba juttatással) is történhet.

SmartForm Anfineo HungaryA mozgásukban tartósan korlátozott beteg esetében globális, népegészségügyi probléma a felfekvés (decubitus). A nyomási fekély kialakulásának egyik közvetlen oka, hogy az alátámasztott testtájakon a bőr folyamatos nyomásnak van kitéve, ami gátolja a terület normális vérkeringését, így az alatta lévő szövetek oxigén- és tápanyagellátása romlik. Megfelelő megelőző kezelések hiányában ez szövetelhaláshoz, azaz fekélyek kialakulásához vezet. A kialakult fekély veszélyes és nagy mértékben rontja a beteg életminőségét, kezelése pedig nehéz és költséges.

A felfekvések kialakulásával szemben szisztematikus megoldást a mozgatás és nyomáspontok változtathatósága jelent.  A „SmartForm” ülő- és fekvőbútor rendszer előnye más antidecubitus termékekkel szemben, hogy ezt a feladatot egy olyan rendszer látja el, melynek a beteggel érintkező része egy vezérelhető mozgást végző rugalmas, szegmentált kialakítású felület. Az anatómiai szempontok szerint kialakított szegmensek összehangolt és szabályozható térbeli mozgatása nem kompresszorral, hanem egy szoftveres vezérlővel ellátott elektromechanikus szerkezettel történik. Az ülő- illetve fekvőfelület által végzett mozgás vezérlése egy szoftveres kezelőfelületen kiválasztható előre definiált programok segítségével történik. A mozgatható felületű matrac a felfekvéses területek váltakozó erővel történő terhelése mellett megkönnyítheti a beteg mozgatását is és a beteg egy adott pozícióban történő megtartását.

Az eszköz a Széchenyi 2020 Versenyképes Közép-Magyarország Operatív Program keretén belül „Prototípus, termék-, technológia- és szolgáltatásfejlesztés” tárgyú VEKOP-2.1.7-15-2016-00191 számú projekt keretében, az EU és Magyarország Kormánya támogatásával valósul meg.

Kapcsolódó oldalak:
Anfineo
Elektronikus kórházi és otthonápolási ágyak
Mechanikus kórházi ágyak

(X)
Európai Unió Európai Szociális Alap

Mechanikus kórházi ágyak

Egyszerű vázú kórházi ágyak napjainkban már nincsenek, csak „egyszerűbbek”.

 

Anfineo Hungary SmartformAz Anfineo 2020 Kft. „Smartform” termékéhez kapcsolódó cikksorozatunkat a korszerű kórházi ágyállományról tett általánosabb megállapításokkal kezdtük, mielőtt az ágyfajták birodalmának áttekintésébe fogtunk volna. Most, hosszú kerülő után, visszaérkeztünk a kórtermi helyszínre, hogy ezúttal már tárgyközelibb módon vizsgálódjunk a gyógyászati fekvő- és ülőalkalmatosságokat illetően. A legspeciálisabb betegágyak egyikét, a fluidizációs homokágyat legutóbbi cikkünk már bemutatta; jelen írásunkban a mai normálkategóriás kórágy-változatok egyik alaptípusáról adunk képet.

              Ha nem a komplikáltabb, hanem az egyszerűbb változatokon kezdjük, nagyon egyszerű konstrukciót itt sem találunk. A kórházi ágyak stabilak kell, hogy legyenek, de ugyanakkor könnyen mozgathatók is: biztos fémvázuk lábai görgőkben végződnek. A betegágyi követelményekhez a fekvőfelület variabilitása is hozzátartozik, amelyeknek kétféleképpen tehetnek eleget az ágy-konstruktőrök: vagy mechanikus, vagy elektromos megoldásokat alkalmazva.

              A mechanikus ápolási ágy legterjedelmesebb, egyben lényegi része ma leggyakrabban olyan acélszerkezet, amelyet erős porszórással kezeltek, minimalizálva az amortizációt, vagyis biztosítva a funkcióteljesítés hosszú élettartamát. Az ágyvégi krómozott, gumiütközős támlaívek levehető elemet is viselnek; ez olykor falemez, olykor dekoritlap. A matractartó acélrostély megosztott felület, amelynek a feji/háti osztata hajtókar segítségével tetszés szerinti dőlésszögbe állítható-fixálható 70-72 fokig. A hajtókar alul található, a tartórostély lakkozott fémcső-kerete külső oldalán, és a dőlésszög fokozásához órajárás szerint kell forgatni: az eredeti állapot az órajárással ellenkező irányú forgatással állítható vissza. A rostélyra leggyakrabban 200×90 cm-es, huzattal bevont szivacsmatracot helyeznek. A kerekesszékből ágyba történő átsegítést a félméteres ágymagasság könnyíti meg. Akadnak többfunkciós mechanikus ágyak is, amelyeknél a fekvőfelület egészben megemelhető, illetve egészben megdönthető fejtől vagy lábtól.

            Friedrich Trendelenburg német sebészről (1844–1924) nevezték el azt a fekvéshelyzetet, amikor a hanyatt kinyújtózó test lábvégi része 15-30 fokkal magasabban van a fejrésznél, tehát a páciens feje egy viszonylag enyhe lejtő alja felől néz fölfelé. Hasi és altesti műtéteknél a gravitációs hatás miatt a Trendelenburg-pozíció jobb hozzáférést biztosít a műtétet végző orvos számára a szervekhez, mint a beteg vízszintes testhelyzete.  Azóta felfedezték, hogy a Trendelenburg-fekvés előnyös a vénás légembólia kezelésénél is, valamint a központi vénás katéter egyes testtájéki elhelyezéseinél, továbbá enyhíteni tud bizonyos kórtüneteket stb. Megállapították a fordított lejtetés, az antitrendelenburg pozíció némely előnyét is.

            A kényelmi variativitás a mechanikus ágyak esetében is bővíthető, ha a matractartó acélrostélyt nem kettő, hanem ennél több osztatra tagolják, ezzel lábtámaszra is módot adnak.

SmartForm Anfineo HungaryA mozgásukban tartósan korlátozott beteg esetében globális, népegészségügyi probléma a felfekvés (decubitus). A nyomási fekély kialakulásának egyik közvetlen oka, hogy az alátámasztott testtájakon a bőr folyamatos nyomásnak van kitéve, ami gátolja a terület normális vérkeringését, így az alatta lévő szövetek oxigén- és tápanyagellátása romlik. Megfelelő megelőző kezelések hiányában ez szövetelhaláshoz, azaz fekélyek kialakulásához vezet. A kialakult fekély veszélyes és nagy mértékben rontja a beteg életminőségét, kezelése pedig nehéz és költséges.

A felfekvések kialakulásával szemben szisztematikus megoldást a mozgatás és nyomáspontok változtathatósága jelent.  A „SmartForm” ülő- és fekvőbútor rendszer előnye más antidecubitus termékekkel szemben, hogy ezt a feladatot egy olyan rendszer látja el, melynek a beteggel érintkező része egy vezérelhető mozgást végző rugalmas, szegmentált kialakítású felület. Az anatómiai szempontok szerint kialakított szegmensek összehangolt és szabályozható térbeli mozgatása nem kompresszorral, hanem egy szoftveres vezérlővel ellátott elektromechanikus szerkezettel történik. Az ülő- illetve fekvőfelület által végzett mozgás vezérlése egy szoftveres kezelőfelületen kiválasztható előre definiált programok segítségével történik. A mozgatható felületű matrac a felfekvéses területek váltakozó erővel történő terhelése mellett megkönnyítheti a beteg mozgatását is és a beteg egy adott pozícióban történő megtartását.

Az eszköz a Széchenyi 2020 Versenyképes Közép-Magyarország Operatív Program keretén belül „Prototípus, termék-, technológia- és szolgáltatásfejlesztés” tárgyú VEKOP-2.1.7-15-2016-00191 számú projekt keretében, az EU és Magyarország Kormánya támogatásával valósul meg.

Kapcsolódó oldalak:
Anfineo
Elektronikus kórházi és otthonápolási ágyak
Az egészséges ágy
Az egészséges fekvés – alapvetés
Az egészséges fekvés – kiegészítő részletek
A megfelelő fekhelyméretről

(X)
Európai Unió Európai Szociális Alap

Elektronikus kórházi és otthonápolási ágyak

Az otthoni ápolásra bérelhető elektromos ágyakat az intenzív-osztályi ágyakhoz képest mérsékeltebb, de jelentős multifunkciós képesség, kisebb összsúly és kiterjedt fa-alkalmazás jellemzi.

Anfineo Hungary SmartformAz Anfineo 2020 Kft. „Smartform” termékéhez kapcsolódó cikksorozatunk utolsó blokkjában, amelyben gyógyászati fekvőkonstrukciókkal foglalkozunk, a mostani alkalommal olyan kórágyak leírására kerítünk sort, amelyek, bár nem rendkívül speciálisak,  az átlagnál azért jóval magasabb fejlesztési fokúak, és a gyógyintézetek intenzív osztályain az orvostechnológiai felszerelés alaptartozékai.

            A multifunkcionális, intenzív-osztályi elektromos ágyak általában légpárnás antidecubitus matracokkal, valamint tolódás-és lehajlásképes biztonsági oldalrácsokkal vannak ellátva, terhelhetőségük 250-260 kg.  Lábkerekeik gyakran ikerkerekek, és mindig nagyobbak, mint a mechanikus ágyakéi. Állásszögük nagyban lecsökkenti a nyomhagyás eshetőségét. A matrac-alátámasztást a modelltípusok egyikénél 2 fémcilinderes oszlop teljesíti, amely a fekvőfelület mozgathatóságát és az egész szerkezet tisztán tartását egyaránt megkönnyíti. Az intenzív-osztályi ágyakat időnként „mosóutcába” is szokták tolni. A cső-jellegű és a szögletes keretezőrészek antiszeptikus lakkal borítottak, vagy antibakteriális ezüstion bevonatuk van.

            Mobil távirányítóval, az ágy végében helyezkedő személyzeti vezérlő billentyűivel, vagy az ágy mindkét oldalán fellelhető piros pedállal a fekvőfelület pillanatok alatt shock pozícióba vagy CPR funkcióba állítható. A vezérlőegység tartalék üzemmód-, programozás- (preset-) és letiltás-indítót is hordoz; a háttámla-állítás dőlésszög-kijelzőn ellenőrizhető. (A beteg által használt távirányítón a funkciók jórészét le szokás tiltani.) A combrésznél a sík külön is megdönthető, a hátrész egyes ágymodellek esetében egészében átröntgenezhető.

             A shock pozíciót előző írásunkban „Trendelenburg-fekvőhelyzet” néven említettük és határoztuk meg. Akkor a sürgősség szempontját még nem hoztuk szóba, pedig nemcsak a lejt-állás biztos statikájú létesíthetősége számít, hanem a gyorsaság is fontos lehet, főként kollapszus (perifériás-vérkeringési akut zavarulat) jelentkezésekor.  A „CPR” funkció az úgynevezett kardiopulmonáris újraélesztés gépi előkészületét jelenti, azét a sürgősségi eljárásét, amikor szívmegállás/agyelhalás veszélye ellenében a spontán vérkeringést és a légzést igyekeznek helyreállítani, mellkasi és légúti együttes kompressziót alkalmazva.

            Az ágyfelület síkjának elektromos vezérlésű megdöntése laterálisan istörténhet, vagyis úgy, hogy a lejt aljára a matrac hosszanti éle kerüljön, akár a fekvő személy balkeze, akár a jobbkeze felőli oldalon.  Hogy egy automatika azalátámasztott vízszintes matracot is magasra juttathassa, illetve megsüllyeszthesse, ezt a lehetőséget nem mindegyik elektromos ágy kínálja,   minthogy az  jócskán megdrágítja az ágyat, illetve működtetését.

           Az otthoni ápoláshoz bérelhető elektromos ágyak vagy fa/műanyag szerkezetűek, fémalkatrész-felhasználással, vagy fémszerkezetűek, faborítással. A magasítás–süllyesztés megoldása mechanikus kránozással (vertikális sínek állásfokozataiba juttatással) is történhet.

SmartForm Anfineo HungaryA mozgásukban tartósan korlátozott beteg esetében globális, népegészségügyi probléma a felfekvés (decubitus). A nyomási fekély kialakulásának egyik közvetlen oka, hogy az alátámasztott testtájakon a bőr folyamatos nyomásnak van kitéve, ami gátolja a terület normális vérkeringését, így az alatta lévő szövetek oxigén- és tápanyagellátása romlik. Megfelelő megelőző kezelések hiányában ez szövetelhaláshoz, azaz fekélyek kialakulásához vezet. A kialakult fekély veszélyes és nagy mértékben rontja a beteg életminőségét, kezelése pedig nehéz és költséges.

A felfekvések kialakulásával szemben szisztematikus megoldást a mozgatás és nyomáspontok változtathatósága jelent.  A „SmartForm” ülő- és fekvőbútor rendszer előnye más antidecubitus termékekkel szemben, hogy ezt a feladatot egy olyan rendszer látja el, melynek a beteggel érintkező része egy vezérelhető mozgást végző rugalmas, szegmentált kialakítású felület. Az anatómiai szempontok szerint kialakított szegmensek összehangolt és szabályozható térbeli mozgatása nem kompresszorral, hanem egy szoftveres vezérlővel ellátott elektromechanikus szerkezettel történik. Az ülő- illetve fekvőfelület által végzett mozgás vezérlése egy szoftveres kezelőfelületen kiválasztható előre definiált programok segítségével történik. A mozgatható felületű matrac a felfekvéses területek váltakozó erővel történő terhelése mellett megkönnyítheti a beteg mozgatását is és a beteg egy adott pozícióban történő megtartását.

Az eszköz a Széchenyi 2020 Versenyképes Közép-Magyarország Operatív Program keretén belül „Prototípus, termék-, technológia- és szolgáltatásfejlesztés” tárgyú VEKOP-2.1.7-15-2016-00191 számú projekt keretében, az EU és Magyarország Kormánya támogatásával valósul meg.

Kapcsolódó oldalak:
Anfineo
Az egészséges ágy
Az egészséges fekvés – alapvetés
Az egészséges fekvés – kiegészítő részletek
A megfelelő fekhelyméretről

(X)
Európai Unió Európai Szociális Alap